HOW TO REUSE MASK (Medical mask& N95)

HOW TO REUSE MASK
(Medical mask& N95)

 จากสถานการณ์COVID-19ที่รุนเเรงเเละขยายวงกว้างมากขึ้นในปัจจุบัน ส่งผลทำให้หน้ากากอนามัยขาดเเคลน เราจึงจำเป็นต้องหาวิธีการนำหน้ากากกลับมาใช้ใหม่ อุปกรณ์ที่มีในครัวเรือนที่สามารถนำมาใช้ได้มีดังนี้
1. ตู้อบ UVC
2. ตู้อบความร้อน

ตู้อบด้วยเเสง UV ชนิด C

อุปกรณ์ : เครื่องอบขวดนม เครื่องอบจาน ที่ระบุว่าฆ่าเชื้อด้วยเเสง UVC
(เเสงอัลตราไวโอเลตชนิด C ความยาวคลื่น200-280nm) เเละได้มาตรฐานมอก.
วิธีใช้ :
1. เครื่องอบที่ขายในท้องตลาด(4 watt)สามารถฆ่าเชื้อ SARS-CoV
-การซื้อหลอด UVC มาทำเอง อาจไม่ได้ประสิทธิภาพเพียงพอ
2.วางหน้ากากด้านตรงกลางตู้อบ อบหน้ากากด้านนอกละ 21 นาที ด้านใน 11 นาทีโดยต้องเเน่ใจว่าทุกๆส่วนของหน้ากากอนามัยโดนเเสงส่องถึง
3.หลังอบเสร็จ เวลานำออกมาให้จับด้านนอกของหน้ากาก เพื่อลดการปนเปื้อนของเชื้อโรคจากมือเราไปสู่บริเวณด้านในของหน้ากาก
ข้อดี :
1.ไม่ทำลายประสิทภาพการกรองของหน้ากาก (จากการวิจัย ทำได้ถึง10 ครั้ง )
2.จึงสามารถนำมาใช้ฆ่าเชื้อบนอุปกรณ์อื่นๆได้ด้วย เช่น
กุญเเจบ้าน , บัตรต่างๆ, เคสโทรศัพท์มือถือ ,ธนบัตร เป็นต้น
ข้อเสีย :
1.สายรัดของหน้ากากอาจจะเสียความยืดหยุ่นไปส่งผลต่อความกระชับพอดีเวลาใส่ , อาจมีกลิ่นเหม็นไหม้
2 ไม่ควรให้แสง UVC สัมผัสผิวหนังและดวงตาโดยตรง

ตู้อบความร้อน

อุปกรณ์ :
เตาอบขนม , หม้ออบลมร้อนชนิดโถเเก้ว, เครื่องอบจาน , เครื่องอบขวดนมชนิดใช้ความร้อน
วิธีใช้ :
1.เปิดวอร์ดเครื่องให้ได้อุณภูมิ 60-70องศาเซลเซียส หรือใช้เวลา 15-20 นาที(หม้ออบลมร้อน หลังจากเปิดเครื่องตั้งอุณหภูมิเเล้วจะมีไฟติดขึ้นมาในหม้อ โดยมีจุดสังเกตคือ เมื่อได้อุณหภูมิตามที่ตั้งไว้เเล้วไฟจะดับลง , เครื่องอบจานหรือเครื่องอบขวดนมที่ไม่สามารถตั้งอุณหภูมิได้อาจให้เปิดไว้ 15-20นาที )
2.นำหน้ากากอนามัยเข้าอบ โดยตั้งอุณหภูมิ 60-70 C โดยอบนาน 30นาที
หรือจะหาที่วัดอุณหภูมิในเตาอบมาวัดเพื่อให้ได้อุณหภูมิตามที่เราน้องการก็จะแม่นยำขึ้นคะ
3.ในกรณีใช้เตาเอาขนมที่มีผนังเป็นโลหะ ต้อง ระวังไม่ให้ส่วนใดส่วนหนึ่งของหน้ากากโดนบริเวณที่เป็นโลหะในเตาอบ โดยอาจใช้วิธีเเขวนโดยใช้คลิปหนีบพลาสติกที่ทนความร้อนหรือคลิปไม้ ( ไม่ควรใช้คลิปโลหะเคลือบสี ) หนีบบริเวณด้านนอกของหน้ากากไว้กับตะเเกรงของเตาอบโดยต้องเว้นระยะห่างจากผนังโลหะอย่างน้อย 6 นิ้ว
(กรณีเป็นเครื่องอบจานหรือขวดนมที่ผนังเป็นพลาสติกไม่ต้องเว้นระยะห่าง)
4.หลังอบเสร็จเวลานำออกมาให้จับด้านนอกของหน้ากาก เพื่อลดการปนเปื้อนของเชื้อโรคจากมือ เราไปสู้บริเวณด้านในของหน้ากากเเละวางทิ้งไว้ให้เย็นลงที่อุณหภูมิห้อง ประมาณ10นาที
ข้อดี : ไม่ทำลายประสิทธิภาพการกรองของหน้ากาก (จากการวิจัยทำได้ถึง20ครั้ง)
ข้อเสีย : เเผ่นอลูมิเนียมบริเวณดั้งจมูกด้านนอกเเละลวดเย็บบริเวณสายรัดของหน้ากากอาจจะละลายเเละ เเผ่นโฟมบริเวณจมูกด้านในจะเเยกชั้นออก ส่งผลต่อความกระชับของหน้ากาก N95
เเม้ว่ากลไกการกรองของหน้ากากชนิดไฟฟ้าสถิตย์(Electrostatic charge)จะลดลงหลังนำหน้ากากไปอบด้วยเเสงUV หรือ อบด้วยลมร้อน เเต่กลไกการกรองโดยอาศัยขนาดรูของเส้นใยยังคงเดิม(Mechanical Filtration) ทำให้จากการวิจัยพบว่า ค่า Filtration Efficacy เเละค่าPressure drop ของหน้ากากยังมีประสิทธิภาพพอๆเดิม
ข้อควรระวัง
-การนึ่งด้วยไอน้ำเดือดไม่เเนะนำ เนื่องจาก จะทำให้หน้ากากเสียหาย เเละพบว่าหากผ่านการนึ่งมาเกิน5ครั้งจะลดประสิทธิภาพการกรองของหน้ากาก(จาก >95% เหลือ 85%)
-การฉีดพ่นด้วยalcohol เเล้วทิ้งไว้ให้เเห้ง
ไม่เเนะนำ เนื่องจากพ่นalcohol เพียง1ครั้ง จะลดประสิทธิภาพการกรองของหน้ากาก
(จาก>95% เหลือ 56%)
-การนำหน้ากากไปตากเเดด ไม่เเนะนำ เนื่องจากในเเสงเเดดปกติไม่มีรังสีUVC อีกทั้งยังไม่มีข้อพิสูจน์ชัดเจนว่าสามารถฆ่าเชื้อได้
-ก่อนที่จะนำหน้ากากอนามัยมาใช้ครั้งต่อไปอย่าลืมตรวจสอบความสมบูรณ์ของหน้ากากก่อนใช้ เช่น กรณีหน้ากาก N95 อาจทดสอบความเเนบสนิทของใบหน้าโดยเอามือ2ข้างโอบรอบหน้ากากเเล้วลองหายใจออกเเรงๆ ถ้าเเนบสนิทดีจะไม่มีลมรั่วออกมาจากหน้ากาก
-อย่าลืมล้างมือด้วยสบู่อย่างถูกวิธี อย่างน้อย20วินาที หลังการนำหน้ากากที่ใช้เเล้วมาทำความสะอาด เนื่องจาก บริเวณด้านนอกของหน้ากากอาจมีเชื้อโรคสะสมอยู่
Mask/N95 ผลิตมาเพื่อให้ใช้เพียงครั้งเดียวแล้วทิ้ง การนำมา reuse อาจไม่ตรงกับวัตถุประสงค์ของผลิตภัณฑ์ จึงควรทำหันด้วยความระมัดระวัง

การ reuse แต่ละวิธีมีข้อดีข้อเสียต่างกันไป แนะนำให้พิจารณาก่อนเลือกใช้นะคะ อย่าลืมนำไปใช้กันนะคะ 

#เราจะผ่านวิกฤตนี้ไปด้วยกันค่ะ

พญ.จิรักษา ตรีธนูชัย
อ.พญ.ศิลดา กนกรังษี 

Reference
-Lei Liao , Wang Xiao , Xuanze Yu , Haotian Wang . Can N95 facial masks be used after disinfection? And for how many times? . The collaboration of stanford University and 4C Air, inc. March 25,2020
-Dennis J. Viscusi , Michael S. Bergman , Benjamin C . EImer , Ronald E shaffer . Evaluation of five decontamination Methods for Filtering facepiece Respirators.Ann.Occup.Hyg2009 ; 53 : 815-827
-Darnell M, Subbarao K, Feinstone S, Taylor D. Inactivation of the coronavirus that induces severe acute respiratory syndrome, SARS-CoV. Journal of Virological Methods. 2004;121(1):85-91.
-Information and FAQs on Performance, Protection, and Sterilization of Masks Against COVID-19 | University of Tennessee Research Foundation [Internet]. University of Tennessee Research Foundation. 2020 [cited 29 March 2020]. Available from: https://utrf.tennessee.edu/information-faqs-performance-protection-sterilization-of-masks-against-covid-19/
-Disinfection of Filtering Facepiece Respirators, 3M, March 2020. URL: https://multimedia.3m.com/mws/media/1816576O/disinfection-of-disposable-respirators-technical-bulletin.pdf
-Disinfection of N95 masks and surgical masks with HEAT and UV-C งานวิจัยจากทางทีมรามาธิบดี กับ สวทช BIOTEC/MTEC; A-MED และ BRIA labพญ.จิรักษา ตรีธนูชัย อ.พญ.ศิลดา กนกรังษี Reference -Lei Liao , Wang Xiao , Xuanze Yu , Haotian Wang . Can N95 facial masks be used after disinfection? And for how many times? . The collaboration of stanford University and 4C Air, inc. March 25,2020 -Dennis J. Viscusi , Michael S. Bergman , Benjamin C . EImer , Ronald E shaffer . Evaluation of five decontamination Methods for Filtering facepiece Respirators.Ann.Occup.Hyg2009 ; 53 : 815-827 -Darnell M, Subbarao K, Feinstone S, Taylor D. Inactivation of the coronavirus that induces severe acute respiratory syndrome, SARS-CoV. Journal of Virological Methods. 2004;121(1):85-91.
-Disinfection of N95 masks and surgical masks with HEAT and UV-C งานวิจัยจากทางทีมรามาธิบดี กับ สวทช BIOTEC/MTEC; A-MED และ BRIA lab
-Disinfection of Filtering Facepiece Respirators, 3M, March 2020. URL: https://multimedia.3m.com/mws/media/1816576O/disinfection-of-disposable-respirators-technical-bulletin.pdf